临床助理医师考试中心运动系统-腰椎间盘突出症的诊断与治疗

2021-01-25腰椎间盘

关于《临床执业助理医师考试中心运动系统——腰椎间盘突出症的诊断与治疗》的相关内容,相信参加临床执业助理医师考试的考生都在关注。为了方便大家理解,在此医学教育网为大家整理以下内容:

腰椎间盘突出症的诊断和治疗

[测试频率指数]

[试验中心]腰椎间盘突出症的诊断和治疗——

1.腰椎间盘突出症的诊断:如果只有CT和MRI表现,而没有临床表现,则不予诊断。

2.治疗

(1)约80%的非手术治疗——可以缓解或治愈。

1)绝对卧床休息:第一次发作后,立即卧床休息,卧床休息3周后以腰围起床,3个月内不弯腰抱物。

2)持续牵引。

3)理疗、按摩、推拿。

4)硬膜外注射皮质类固醇。

5)髓核化学溶解:选择性溶解髓核和纤维环,不损伤神经根,缓解症状。

适应症:

(1)年轻,首次发病或病程短;

休息后症状可自行缓解者;

X线检查未发现椎管狭窄。

(2)经皮髓核摘除术——适用于膨出或轻度突出而无侧隐窝狭窄的患者。

(3)外科治疗:

手术适应症:腰椎间盘突出症有半年以上病史,经严格保守治疗无效;或者保守治疗有效,经常复发,剧烈疼痛。第一次腰椎间盘突出疼痛严重,尤其是下肢症状。因为疼痛,病人很难活动和睡觉,病人被迫弯曲臀部和膝盖,甚至跪下。出现单神经麻痹或马尾压迫性麻痹的症状和体征。病史长,影响工作或生活。虽然病史不典型,但影像学检查、CT、MRI或血管造影证实椎间盘对神经或硬膜囊有明显的严重压迫。腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄症。

手术方法:传统的手术是后路椎板切除髓核。近年来,微创外科技术被用于减少手术损伤,取得了良好的效果。目前微创手术包括:经皮腰椎间盘切除术和吸收术;内窥镜手术,用特殊的显微内窥镜器械进行侧位或后路椎间盘切除术;显微腰椎间盘切除术等。对于伴有腰椎不稳或退行性滑脱的腰椎间盘突出症,可并行腰椎内固定和植骨融合。

腰椎间盘突出症的影像学检查应包括腰椎X线片、CT(CTM)、MRI和脊髓造影。腰椎间盘突出症非手术治疗的目的和适应症是什么?腰椎间盘突出症手术治疗的目的是通过手术切除突出的椎间盘组织,解除神经压迫。考题可以多样化,考点多,需要学生认真掌握。

【易错易混淆辨析】

掌握腰间盘突出症的非手术治疗和手术治疗的适应症,约80%可通过非手术治疗缓解或治愈。

2021年,临床实践助理医师课程开始招生。现在就买,送人。2020年,课程会提前备考,让你在起点就能赢!单击输入查看班次详细信息

编辑推荐:

[周报打卡] 2021临床助理医师考试每周(第三周)必须背20个考点

综述文章| 2021年临床辅助检查各科准备技巧|学习计划|复习重点

以上关于“临床助理医师考试中心运动系统-腰椎间盘突出症的诊断与治疗”的文章由医学教育网整理收集,希望对大家有所帮助,更多文章随时关注医学教育网!

标签:

相关文章

帕金森病的三个最突出的特征[精神神经系统]

帕金森病最突出的三个特征是什么?这是一个每年都经常涉及临床医师精神神经系统的测试站点。医学教育网编辑整理收集了“帕金森病三大最突出特征[精神神...

腰椎间盘突出症急性发作的急救措施

腰椎间盘突出症是中西医结合执业医师考试可能涉及的一个相关内容。请跟随医学教育网学习一些相关的知识点。...

口腔溃疡的四种突出表现——牙科医生的咨询材料

牙医考试有很多知识点。以下是医学教育网帮你整理的小系列,希望能帮到你。

临床助理医师运动系统对颈椎病和腰椎间盘突出症的鉴别

相信很多人对临床助理医师运动系统中颈椎病和腰椎间盘突出症的鉴别很感兴趣。医学教育网的编辑写了以下文章:...

腰椎间盘突出症的治疗——临床医师考试辅导的要义

腰椎间盘突出症的治疗是临床医师考试可能涉及的内容。为了帮助广大考生掌握相关知识点,边肖医学教育网收集以下内容:...