腰间盘突起

2021-01-28腰椎间盘

一、术前指导

(1)训练卧床排便,防止术后排便困难。

(2)练习俯卧位2小时以上,提高对手术的耐受力。

(3)睡在木床上可以减轻体重对椎间盘的压力。

(4)避免举重和弯腰捡东西。

二、手术后可能出现的问题

(1)平卧:

时间:术后12小时内最好平躺。

目的:

1.压迫止血。

2.保持腰部稳定,减少伤害。

(2)切口引流,导致术中渗液,防止感染。

护理:管道通畅,避免扭曲、压迫、堵塞。萃取液不流动。

(3)尿潴留:

原因:

1.麻醉水平并没有消失。

2.不习惯卧床。

3.马尾受伤。

搬运:

1.按摩膀胱区域或加热。

2.诱导排尿:听流水声,冲洗外阴。

3.必要时,导尿或膀胱穿刺。

(4)翻转:

目的:

1.预防褥疮。

2.减轻伤口的疼痛。

方法:

1.腰垫手术中,医护人员和陪护人员支持单提,保持腰部稳定。

2.单手托住中间峰,单手翻过中间部分,保持头部和躯干一致。

(5)下床:

时间:看操作方法和范围。

方法:

1.起床时,你应该俯卧。

2.患者双脚着地,然后双手支撑身体,保持腰部挺直。

3.下床时,禁止穿塑料拖鞋或高跟鞋,以免滑倒,再次受伤。

三.康复训练:

1.直腿抬高练习:术后只要能忍受伤口疼痛,就可以开始练习,避免神经根粘连。

2.加强腰大肌、背阔肌、腹肌的功能训练。

目的:增强脊柱的稳定性。

方法:开始五点功能锻炼。第一周支撑头、肘、脚提腰。两周后,完善三点功能锻炼。即头部和两个肘部支撑,并抬起腰部。三周后,病人被改为飞燕伸肌锻炼。患者俯卧,头和下肢倾斜离开床,每天做几次,每次10分钟。

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