腰椎间盘突出症手术-手术指导

2021-01-25腰椎间盘

腰椎间盘突出症手术是主刀医师常见的情况,主刀医师必须掌握。

1.麻醉意外,心脏骤停呼吸骤停,甚至死亡。

2.因邻近血管可能受损而导致的失血性休克。

3.手术中可能无法取出突出的椎间盘或其他压迫物。

4.手术计划可能会因手术期间疾病的需要而暂时改变。

5.术中和术后生命体征异常波动。

6.术中或术后可能发生心、脑、肺、肾血管意外或器官衰竭。

7.由于病程较长,神经根可能已经退化或附着在周围组织上,导致术后症状缓解不完全,甚至进一步加重导致瘫痪,甚至需要二次手术治疗。

8.神经根或马尾受压严重,神经功能已受损;手术刺激可能导致术后肢体感觉和运动功能障碍或肛门和膀胱括约肌功能障碍或性功能障碍暂时加重。

9.硬膜囊可能受损导致脑脊液漏。

10.腰椎连续性中断,完整性受损,稳定性降低。术后腰椎功能可能受限,可能出现背痛和畸形。

11.术后由于神经根水肿或大脑皮层疼痛,症状改善缓慢。

12.椎管内血肿可能压迫神经根或马尾神经,导致症状加重,需二次手术。

13.术后双下肢背痛或放射痛,可能是由于硬膜囊后移和脊神经牵拉所致。

14.术后可能继发下腰椎不稳、腰椎滑脱或下腰痛。

15.术后椎间隙感染或椎管内感染可能比较复杂,需要对症治疗或手术治疗。

16.术后椎间盘其他节段可能再次突出,可能需要再次手术。

17.术后由于需要避免负重,需要长时间卧床,因此可能会出现坠入性肺炎、褥疮、血栓闭塞性脉管炎等并发症。

术后切口感染、出血,并可能延迟愈合或不愈合。

19.其他预料之外的严重情况或预料之外但不可避免的情况发生,导致病情加重。

20.如果进行内固定,内固定可能会松动、脱落或断裂。

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