腰椎间盘突出主要危害哪些神经?

2021-01-25腰椎间盘

腰椎间盘突出症的主要临床症状是神经损伤,涉及腰骶丛,包括股神经、闭孔神经和坐骨神经。所有症状都是上述神经支配区的运动障碍和感觉障碍。股神经来源于腰脊神经2- 4,是腰丛所有分支中最厚的。在髂隐窝行走于腰大肌和髂腰肌之间,肌支分布于腰大肌和髂腰肌。经腹股沟韧带至大腿后,立即分为三支,控制其分布区的肌肉和皮肤。股四头肌肌支。隐神经分布于颏下,从小肠前内侧至足内侧缘。分布于大腿前侧的前皮支。腰椎间盘3-4突出时,可损伤股神经,表现为腹股沟和大腿前方疼痛、不适或异常感觉。闭孔神经来源于腰椎神经2- 4,从腰肌大肌退出后立即下行进入小骨盆,通过闭孔内膜退出骨盆,分为两个终末支。前支:闭孔肌前,出骨盆,走行于耻骨肌、长内收肌、短内收肌前方,远端为皮支,发源于大腿内侧皮肤,有时穿过膝盖至小腿内侧。后支:走行于短收肌和内收肌之间。闭孔神经支配外闭孔肌、耻骨肌、内收肌和股薄肌,分布于髋关节。闭孔神经受侵时,可表现为臀部深处疼痛或麻木。

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